Moolenaar is met recht een tandheelkundige duizendpoot te noemen

Martijn Moolenaar is met recht een tandheelkundige duizendpoot te noemen. Zes jaar geleden begon hij de tandartspraktijk Dental Design Center te Blaricum. Zijn specialisaties zijn de implantologie en de esthetisch/restauratieve tandheelkunde. Hij is lid van meerdere wetenschappelijke verenigingen en geeft regelmatig lezingen en workshops. Dental Tribune vroeg hem naar zijn ervaring met en visie op de verschillende afdrukmethoden die de tandarts tegenwoordig ter beschikking staan, in het kader van het themanummer hierover dat op dinsdag 19 juni verschijnt.

Scanner wereldwijd in de lift
Het aantal tandartsen in Nederland dat gebruik maakt van een intra-orale scanner, is niet bekend. Schattingen variëren van ‘niet zo veel’ tot zo’n vijftien procent van de tandartsen. Wereldwijd marktonderzoek laat zien dat het aantal gebruikers van scanners de komende jaren flink zal stijgen. Uit een analyse van Allied Market Research blijkt dat de wereldwijde markt voor scanners in 2016 zo’n 271 miljoen dollar besloeg en dat dit in 2023 bijna is verdubbeld tot 557 miljoen dollar.

Sneller, handzamer en open systemen
De eerste digitale intra-orale mondscanner werden midden jaren tachtig op de markt gebracht. Het ging om de Cerec, waarbij de scanner vastzat aan een freesmachine die een kroon uit een blokje keramiek kon frezen op basis van een 3D-opname. In eerste instantie kon maar van één element een scan worden gemaakt als basis voor een kroon. In de loop der jaren verbeterde de scanner en werden de 3D-opnames steeds nauwkeuriger en sneller.

 Zelf geeft u voorlopig dus de voorkeur aan de spuitafdruk. Wat zijn voor u belangrijke voor- en nadelen van deze methode?
Een groot voordeel van de spuitafdruk is dat tandartsen er veel ervaring mee hebben. Het gaat ze makkelijk af in een kort tijdsbestek. Een nadeel is dat er in de modellen van spuitafdrukken veel fouten zitten. Uit een Engels onderzoek is gebleken dat slechts 11% van de spuitafdrukken voor kroon- en brugwerk foutloos was of dusdanig goed dat er verder gewerkt kon worden. In 89% van de modellen zaten heftige of iets minder heftige fouten.

Studenten oefenen met scanners
Op de drie Nederlandse opleidingen tandheelkunde heeft de intra-orale scanner inmiddels haar intrede gedaan. Ernst Jan Wiersema, tandarts-docent aan het Radboudumc, geeft onderwijs in het gebruik van de scanner, zowel in de prékliniek als in de kliniek. Vanaf 2012 werken ze in Nijmegen met de TRIOS van 3Shape, waarvan elf exemplaren aanwezig zijn. (loepbrillen tandheelkunde)

Intra-orale scanner heeft meerwaarde
Digitaal scannen is veel meer dan een vervanging van het traditionele happen in alginaat, zegt Bas Loomans van het Radboudumc. Hij gebruikt de scanner al enkele jaren intensief bij de behandeling van en onderzoek naar gebitsslijtage. Hij kan de ontwikkeling van slijtage van een patiënt makkelijker monitoren door periodiek een scan te maken van het gebit of door patiënten te volgen die restauratief zijn behandeld. Inmiddels heeft hij een omvangrijke database met scans, waarmee hij ook wetenschappelijk onderzoek wil doen. Maar er zijn meer voordelen.

Stand alone of in digitale workflow?
Voordat een tandarts tot aanschaf van een scanner overgaat, moet hij eerst bepalen welke richting hij wil inslaan met zo’n scanner, aldus Cees Balder, directeur van Henry Schein Dental. Wil hij hem als stand-alone scanner gebruiken of hem juist integreren in een volledig gedigitaliseerde workflow in zijn praktijk? Om dit goed te bepalen, is het belangrijk hierover goed advies in te winnen bij een dental depot.

Neem contact met ons op als u problemen heeft met het kiezen van tandheelkundige apparatuur zoals tanden bleek lamp.